患者心得分享
萬富宮濟公師父指示EECP治療，知名司法官撿回一命
公務繁重的司法官們，每日工時動輒10多個小時。超時工作，已造成身體極大的負荷，加上近年司法案件量的暴增，本就過勞的司法官們，身體的健康經常亮起紅燈。
博仁醫院EECP近期接到一個案例：北部一名知名司法官，五年前曾在家中昏倒，一度失去生命跡象。經救護車送到醫院診斷後，確定為心肌梗塞，其中三條冠狀動脈有兩條幾乎完全阻塞，只剩右冠狀動脈尚有功能，加上64切CT心臟鈣化指數600多分，經急救院方評估無法接受傳統心導管治療，只剩開心繞道手術一途。若選擇手術，等同宣告無法負荷司法官的工作，對於兢兢業業的司法官而言是煎熬的選擇。
幸運地，這名司法官篤信台北市信義萬富宮濟公師父，濟公師父指示司法官尋找EECP替代療法，前往博仁醫院諮詢後，開始接受35堂EECP療程（加強型體外反搏治療）。緊接著在醫師的建議下接受心導管檢查，驚訝地發現其胸痛的症狀大幅度緩解。
原右冠狀動脈竟然長出一條側枝小血管，供應左邊完全阻塞的心臟壞死區。北市知名心臟科博仁醫院副院長康志森醫師表示，EECP能夠產生側枝循環有其科學依據，能讓病人有如此明顯的醫療成果令人振奮，康醫師表示該司法官積勞成疾，在無法使用心導管治療的前提下，目前唯有EECP治療方式。身體逐漸康復的司法官表示，非常感謝信義萬富宮的濟公師父及博仁醫院EECP醫護團隊的幫忙，讓其恢復健康，能夠繼續在司法界為台灣盡一份心力。
由右冠狀動脈新增側支循環（新增血管）
患者心得分享
EECP 治療 糖尿病
兩個月醣化血色素(HBA1C) 9.8 ➡️ 6.6台北市一名74歲男子，「左心室射出分率」僅剩20左右，遠低於正常值50-60，心臟衰竭指數(NT-pro BNP)>35000（正常值應低於125），經過完整35次EECP 治療，心臟衰竭指數降到1060 .令人驚喜的發現,他三十幾年的糖尿病竟然也大幅度的改善, 兩個月醣化血色素,數據: HBA1C 9.8 ➡️ 6.6 mg/dl.
博仁醫院EECP心臟科張建智醫師表示:
糖尿病是一種血液中的葡萄糖高於平均水平的疾病。這種情況是由於您的胰臟無法分泌足夠的胰島素來幫助身體細胞利用血糖，或您的細胞對胰島素產生抗性。有許多策略可以用來控製糖尿病。最簡單的方法是鍛煉，這與最複雜的藥物治療方法相當。運動可以增加胰島素分泌，也可以降低胰島素抗性。EECP治療已被證明是一種強化運動，因此其效果無疑會對糖尿病患者的血糖水平產生有利的影響。
EECP 可降低血糖值。
研究表明，II 型糖尿病患者的 EECP 療程,可顯著降低血糖水平和糖化血紅蛋白水平。該治療將幫助患者輕鬆的很好的控制血糖水平。該過程也沒有風險，並且在需要時也可以重複。因此，EECP控製糖尿病將是一種新的非侵入性、非藥物的自然策略。糖尿病的長期併發症是血管損傷，包括微血管和大血管。這種損害是由於血糖水平長期升高造成的。不受控制的糖尿病會導致血管內皮細胞產生一氧化氮受損，血管內皮細胞基本上是血管內部的襯裡細胞和覆蓋物。
EECP 保護血管。
一氧化氮是一種有效的天然血管壁保護劑，可抵抗壓力、炎症，防止血栓形成，並幫助血管保持其靈活性或擴張特性。EECP 治療顯示一氧化氮水平高達 51.9%。一氧化氮水平的增加將有助於預防糖尿病患者的微血管和大血管併發症。身體控制血糖的另一個重要機制是胰島素調節骨骼肌、心肌、大腦和脂肪組織對葡萄糖利用的吸收的能力。這種利用是由一種稱為 GLUT 4 的轉運蛋白介導的。葡萄糖的主要用途是我們的骨骼肌。一項研究表明，一個療程的 EECP 治療可使骨骼肌 GLUT-4 蛋白增加 47%。現在，一氧化氮和 GLUT-4 蛋白的增加在葡萄糖的攝取和增強胰島素作用中發揮重要作用。總體而言，胰島素敏感性指數 (ISI) 提高了 21%。指的是 EECP 治療後；患者只需要較少水平的胰島素即可降低血糖水平。
淨效益是患者的空腹血糖值降低高達 17 mg/dl，同樣，餐後 120 分鐘血糖值降低高達 28 mg/dl。2-3個月內的平均血糖值HBAIC（糖化血紅蛋白測試）也顯著降低。這些研究顯示糖尿病患者的EECP可以提高血糖值的更好!!
患者案例分享
患者心得分享
羅先生，於111/10/17-12/19（共40次）執行EECP療程，心衰竭、高血壓、失眠等慢性疾病，執行第五次療程時表示睡眠及胸悶情況改善，不會有中斷睡眠情形；執行第十次的時候表示步行至停車場時已不喘、胸悶情形也改善；執行第十五次的時候從地下室步行樓梯至5時不會感覺喘不適、睡眠品質佳、精神狀態變好；直至療程結束後狀態皆有進步並維持良好；執行EECP療程前收縮壓維持在140-155mmHg、心跳70-94下/分，療程結束後收縮壓維持在115-125mmHg、心跳55-70下/分。
吳先生於111/9/21-12/12（共36次）執行EECP療程，兩年前中風右側無力、心律不整、高血壓等慢性疾病，療程前步態不穩、偏右、反應慢，療程過程中搭配復健治療走路較無偏右、小碎步情形改善、對話反應提高、氣色紅潤、精神狀態變好；治療中因血壓藥會忘記按時服用，故結束前後血壓維持在122-155mmHg；整個療程結束後比對前後胸部X光心肥大情形有明顯變小。
環境介紹
EECP 心臟體外反搏治療系統 - 心的守護
心臟血管新生術
治療冠狀動脈狹窄心臟病的新技術
臨床效益
- 刺激血管生長因子形成豐富冠狀動脈側支循環。
- 減緩動脈硬化進行。
- 改變心肌缺血缺氧的狀況。
- 增加冠狀動脈血流,減低臟負荷，降低血壓。
- 改善呼吸短促。
- 減少硝化甘油舌下含片用量。
- 增加運動耐受性。
心臟病常見的幾種症狀
- 胸悶或胸痛不舒服
- 呼吸喘或呼吸短促
- 盜冷汗
- 心悸
- 昏厥
EECP治療療程
經美國FDA通過認證
在歐美認可為冠心病及心臟衰竭病患除手術及心導管外另一項新選擇，針對EECP至今每一年仍有不同研究發表於國際醫學期刊印證其療效
EECP體外反搏治療
不須用藥
非侵入性
客製化療程
VIP獨立診間
感控管理
美國FDA推薦適應症
1992 年
批准EECP可作為治療穩定性心絞痛 (Stable Angina)的合法醫療器材。
2002 年
增加了以下11種的適應症 :
- 穩定性心絞痛
- 不穩定性心絞痛
- 急性心肌梗塞(穩定期後)
- 心源性休克(恢復期)
- 充血性心力衰竭
- 心臟繞道手術患者的進一步治療
- 壞死性蜂窩組織炎(不得壓迫傷口)
- 缺血性潰瘍或截肢
- 糖尿病併發外周動脈功能不全
- 運動損傷(運動過度或受傷、肌肉拉傷或水腫)
- 靜脈疾病(包括瘀滯性潰瘍或第一期靜脈曲張)
治療方式
進行ECP治療時，病患只需放鬆平躺在特製的醫療床上，下肢、臀部製氣囊套，以心電圖R波為觸發信號；在心臟舒張早期，氣囊由遠至近依序加壓，驅動下肢血液向主動脈返流，提高主動脈舒張壓，從而改善心臟、大腦等重要器官的液供應。在心縮期前，氣囊迅速排氣，受壓的肢體血管開放，使主動脈收縮壓下降，從而減少外週循環阻力，減輕心臟負荷。目前建議之治療療程為每次1小時，一週5次，持續7週，共35次。
治療範圍
EECP能明顯地增加心及全身各臟器血液的灌注、提升血液供應量，改善缺血的情形；且在壓力的作用下，血液流速增加，降低血液的黏稠度，抑制動脈粥樣硬化動脈粥樣硬化等病變的發生。主要應用在缺血性疾病，包括：冠心病、心絞痛、心肌缺血、陳舊性心肌梗塞、心肌炎後遺症、腦動脈硬化、腦血不足、椎基底動脈供血不足、缺血性腎臟病。無法開刀、體內有導管等心臟病，或是具有糖尿病等心血管疾病、小血管疾病的病人，也都適合使用EECP治療。
但是嚴重主動脈瓣膜疾病、嚴重血壓控制不佳、嚴重下肢靜脈血栓等病人，則不適合接受EECP治療。
適應族群
心臟疾病：
心絞痛、血管搞張術 / 繞道手術後患者、冠狀動脈心臟病、充血性心衰竭、心肌病變等。
血管疾病：
缺血性中風、周邊血管疾病、循環不良、靜派血管不足等。
慢性疾病：
高血壓、糖尿病、腎臟疾病等。
性功能障礙：
勃起障礙、運動耐力不足。
女性不孕：
血液循環不良，子宮機能與養分不足。
其他：
帕金森氏症、記憶失調、下肢水腫等。
原理介紹
根據美國FDA網站上登載的「Decision Memo for External Counterpulsation (ECP) Therapy」文件中，說明：「體外反搏之目的是藉著跟患者心臟週期同部的充氣 / 放氣順序，期望增加冠狀動脈側支循環的發展，以及減少心臟的工作負荷，來增加舒張期的主動脈壓力。」
EECP的效益
國際 EECP 患者登記處追蹤超過5000名接受過治療的病人，確定治療後兩年：
- 31% 患者原有心絞痛症狀消失。
- 81% 的患者得到改善，心絞痛級數至少改善一級。
- 74% 患者於完成療程三年追蹤心絞痛級數至少持續改善一級。
三級醫材等級設備(國際認證)
Q&A
什麼是心絞痛？
心絞痛是影響超過 1000 萬美國人的冠心病的徵兆。當您患有心絞痛時，由於動脈狹窄或阻塞，您的心臟無法獲得足夠的富氧血液。在慢性穩定型心絞痛中，當您活動或承受壓力時，胸痛或虛弱等症狀會來來去去。
EECP 治療如何發揮作用？
EECP 治療對您下肢的血管施加壓力。壓力會增加血液流回心臟，因此您的心臟會更好地工作。當您的心臟跳動更好時，症狀就會減輕。
這種療法還可以促進血管打開新的途徑，讓血液流向心臟。如果您的冠狀動脈變窄或阻塞，這些通路最終會成為“自然旁路”血管，有助於緩解心絞痛症狀。
EECP 治療後我會有什麼感覺？
對 EECP 治療的反應各不相同。治療後幾天您可能會感到疲倦。大多數人說，在為期七週的治療的最後幾週，症狀會有所改善。
我可以多次接受 EECP 治療嗎？
如果您的症狀再次出現，請諮詢您的醫療保健提供者。大約 20% 的人需要重複 EECP 治療，特別是如果他們沒有完成最初的 35 小時課程。
